先进碎石取石术还81岁老人健康晚年

　　——四川结石病医院采用“经尿道膀胱碎石术“为81岁老人不开刀取石

　　2014年3月4日、3月12日，四川结石病医院泌尿外科主任常立高为81岁患者张大爷完成了“经尿道膀胱镜下碎石取石术”和“经尿道前列腺等离子电切术”，成功解除了老人膀胱结石和前列腺增生的病痛，还患者一个健康晚年。

　　八旬老人，体弱多病，找医院手术难作

　　81岁的张大爷近10年体弱多病，辗转过各地多家医院，经过药物调解，尚无大碍。但就在1年多前，大爷突然脚肿，到医院查出了膀胱结石和前列腺增生病症，后来竟出现肉眼血尿、尿频、尿痛等症状，迫使大爷不得不到医院治疗。当时，医生用膀胱镜在张大爷的膀胱内做了一番探查，并“打捞”出一些杂质，却未取出结石。回家后的张大爷又断断续续的尿血了1年，病情也是时好时坏。

　　3月1日，张大爷再次病发，出现了尿痛、肉眼血尿现象，甚至还有血凝块。一家人赶紧带着大爷去了几家医院做检查，医生都说大爷年纪偏大，并患有其他疾病，情况复杂，手术取石风险太大，建议保守治疗、药物控制。但保守治疗难以取出膀胱结石，时而袭来的病痛让张大爷痛苦不已。看着张大爷憔悴的模样，一家人心似刀割，却又无可奈何。

　　先进设备、精湛医术，为老人术到病除

　　经多方打听，张大爷的家人找到了四川结石病医院，医院专业的医疗队伍、先进的医疗设备、良好的社会声誉让他们看到了希望。

　　当张大爷的病案摆到四川结石病医院泌尿外科办公桌上时，主治医生们进行了专题分析。常立高主任认为张大爷的病症进行手术存在两个风险：一是年纪太大，身体耐受程度低;二是患有其他心脑血管疾病，手术中如发生意外，将危及生命。经仔细研究，四川结石病医院泌尿外科建议，张大爷病症的治疗方案应分两步走，先做膀胱结石手术，恢复几天后再做前列腺增生手术。为确保手术万无一失，常立高主任决定亲自主刀。

　　3月4日，张大爷在四川结石病医院做了次手术。为保障安全，减小伤害，减轻患者痛苦，常立高主任采用了不开刀、可视、取石干净、术后恢复快的“经尿道膀胱镜下碎石取石术”，配合美国钬激光碎石取石，成功为张大爷击碎、取出了体积为4.3×1.2cm的结石。

　　3月12日，张大爷的第二次手术也正式开始了。这次主要是针对张大爷的前列腺增生症进行手术，常立高主任采用的是新前列腺手术方式——“经尿道前列腺等离子电切术”。手术仅仅持续了短短20分钟不到，就成功为张大爷解决了前列腺的病痛。

　　手术成功后，张大爷的老伴儿十分激动，她说：“我们跑了好多家医院，没有医生愿意给我老伴儿做手术，都说危险，害怕下不到手术台。还好，常立高主任愿意给我们做手术，现在手术成功了，老伴的病痛也解决了，真的太感谢了。”

　　精心照顾、贴心服务，解患者后顾之忧

　　四川结石病医院是成都市医保、新农合，铁路医保定点单位。医院一切以病人为中心，以质量为核心，以一流的管理，一流的技术，一流的设备，一流的服务，不断传播着医者爱心。

　　在张大爷住院期间，常立高主任作为主治医生坚持一天三查岗的原则，每天都到病房看望老人，做些必要检查，问问恢复情况，说上几句鼓励的话，让大爷切实感到关心和重视。“我现在和常主任就成了朋友，还有什么好担心的”，张大爷笑呵呵的对家人说。

　　病房护士在对张大爷的照顾过程中，始终坚持“热情微笑、细心周到、主动认真”的原则，随时保持病房整洁卫生、每天主动问寒问暖、把阳光的心态展示给大爷，让患者的情绪始终处于放松状态。

　　据常立高主任介绍，张大爷心态很好，手术也很成功，预计1周后就可以顺利出院。

　　专家解读：

　　疾病不是人老了就应该有，一旦发现应及早治疗

　　老年男性是膀胱结石和前列腺增生症的高发人群。因为症状不明显，加上年龄大，患了膀胱结石，老年人往往喜欢拖延。四川结石病医院泌尿外科主任常立高表示，患者年纪偏大，开刀手术的愈合往往不太好。四川结石病医院对于膀胱结石患者主要采用的是“膀胱镜下膀胱结石碎石取石术”，这是一个经由尿道，膀胱镜直接进入膀胱进行取石的手术，针对较大的膀胱结石，通常配合使用美国钬激光碎石，不会对机体组织产生损伤，整个手术不开刀、安全，是老年患者的膀胱结石术式。

　　而针对前列腺增生症，老年患者若出现前列腺钙化增生，经常采用的是“经尿道前列腺等离子电切术”，该手术诞生于美国，是一种融内窥镜和电切技术于一体的新技术。它经尿道插入，对患者损伤小、出血少、术后痛苦小、恢复快，被众多国内外泌尿外科专家誉为手术治疗前列腺增生的“金标准”。而发病初期的及早治疗对于疾病的根治有着至关重要的作用。

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　　咨询泌尿结石的治疗方式 敬请拨打热线028-80699999

　　结石虽小，祸害不少。不论是肝胆系结石抑或是泌尿系结石，胆囊若得结石会影响胆囊的正常收缩、胆汁的排出，影响人体的消化系统，甚至带来胆囊萎缩、坏死;而泌尿系一旦结石，先受到伤害的便是肾脏，肾脏是人体的重要器官，肾功能一旦受损，其排泄和调节功能将会降低，严重的还会引发尿毒症，危及性命。为此，专家提醒广大市民，一旦查出患有肾结石，应及时采取有效措施治疗。

　　无论是治疗肝胆系结石还是泌尿系结石，首要是保住器官及其功能。没有人愿意为此切掉胆囊、损伤肾脏。

　　如果你不幸患上结石，不知道应该采取什么样的手术方式能大限度的保全自己的器官及其功能，也不知道什么样的手术方式能大限度地节约自己的时间、减少自己的痛苦，敬请拨打四川结石病医院专家热线：028-80699999进行咨询。专家将为你解答更多关于微创取石手术的问题。

　　【健康问答】

　　本期专家：四川结石病医院泌尿外科主任 常立高

　　问：什么是膀胱镜下碎石取石术?

　　答：这是一个经由尿道，膀胱镜直接进入膀胱进行取石的手术，针对较大的膀胱结石，通常配合使用激光击碎结石，不会对机体组织产生损伤，整个手术不开刀、安全。

　　问：膀胱镜下碎石取石术有何优势?

　　答：，膀胱镜下碎石取石术不需在患者体表开口，膀胱镜直接经由尿道进入膀胱内，所以能使患者避免开刀之苦，大限度的减少患者痛苦;

　　第二，这种手术不开刀口，所以恢复很快，平均住院3-7天就能出院了;

　　第三，该术式在先进的内镜引导下进行取石，手术视野广阔清晰，有助于快速、准确地找到结石，取净率更高。

　　问：膀胱结石在饮食方面需要注意些什么?

　　答：，平时应多饮水。多饮水可增加尿量，稀释尿中尿素，使其容易排出体外。这样也会降低尿液的浓度，减少对膀胱的刺激;

　　第二，养成好的生活习惯。应戒烟戒酒，免吃过咸及肥腻食物;

　　第三，饮食应该多样化。多食用一些富含营养和维生素的食物，比如新鲜的蔬菜瓜果，如黄瓜、苹果等。>>>如果还有其他疑问请点击，在线专家给你答案

　　自测小妙招：怎么知道自己是否得了膀胱结石?

　　不少患者到医院检查才发现得了膀胱结石，而且结石已经很大了。那有没有什么办法能够帮助患者早期自我检查膀胱结石呢?为此，四川结石病医院泌尿外科主任常立高为大家提供了几个自我检查膀胱结石的参考方法：

　　1、排尿中断。由于膀胱结石在体内随体位变动，排尿过程中移动位置，忽然阻塞膀胱颈及后尿道，引起排尿中断，加剧疼痛。

　　2、血尿。由于结石对膀胱粘膜的刺激和损伤引起血尿，常为数滴终末血尿。

　　3、疼痛。针对男性疼痛向会阴部阴茎头放射。患儿哭闹，牵拉阴茎，按压会阴部，转动体位，以期缓解疼痛。

　　常立高主任特别指出，如果发现上述症状，应该及时到正规专业的医院检查就诊，进行科学有效的治疗，切勿凭感觉自行配药、服药，以免耽误病情，损伤肾脏。

　　【延伸阅读】

　　膀胱结石：老年患者无需“逆来顺受”

　　膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，它可以分为原发性和继发性。而老年男性朋友正是膀胱结石的高发人群。

　　男性老年人往往有前列腺肥大，膀胱排泄口不畅，老年妇女往往有膀胱突出，或膀胱开口处狭窄致排尿困难造成尿淤积诱发感染，容易形成晶体的沉积而发生结石，所以老年人容易发生膀胱结石。

　　而老年患者通常还患有其他疾病，对疼痛的敏感度不如年轻人，一旦感觉有明显症状如血尿、疼痛时，结石往往已经很大了，甚至已经发生梗阻了。结石导致排尿困难，需要及时的治疗，但老年患者的治疗又有很多的局限性。

　　即便如此，对于这颗“绊脚石”的治疗也迫在眉睫。相较于传统开刀手术的“直接”，目前四川结石病医院采用的膀胱镜下碎石取石术显得更为“委婉”、“曲径通幽”。手术直接经由人体尿道进入膀胱，在美国钬激光的配合下碎石取石，更为老年患者接受，术后恢复起来也更为容易。

　　除了不开刀的手术治疗，老年朋友在生活中应该从饮食调节、情绪调节、增加饮水量、保证每日尿量等方面来预防膀胱结石。同时，也应注意定期体检，特别是有泌尿系结石史的患者，一旦发现，应及早治疗，万不可以拖代治。