前两天,《成都商报》旗下的健康微信公众号“四川名医”,将关注的目光对准了因为胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等胆囊疾病,而将胆囊切除了的朋友。文中以专业的态度、轻松的语言,将切除胆囊之后所需要注意的那一大堆事情给一五一十地说了一遍。今天,我们就跟着商报的小康妹儿,去看看吧。
得了胆结石,很多人都舍不得切胆。但不得已时,也必须得切。好吧,切就切吧。可切了胆,怎么就那么让人后悔啊?
不能吃油腻
一吃就拉肚子
腹胀
……
(总之各种不舒服)
不信?微博上随便一搜,就出来这么多有同感的“无胆英雄”。(以下均是新浪微博截图)
那么,胆结石真的那么可怕吗?小康妹儿专程采访了四川结石病医院学科带头人、肝胆外科一科主任黄大熔教授,来看看他是怎么说的吧☟☟
黄教授介绍,我国医学界“保胆取石”理念尚未普及,很多患者只能接受切胆。目前,胆囊切除术是一项常规手术,很多医院能够娴熟操作手术,但对患者的术后关怀却常常被忽视,很多患者需要自己加强注意。
胆囊是用来储存胆汁的,胆汁由肝脏产生后,在胆囊中储存并浓缩,吃饭时胆囊收缩排出大量高浓度胆汁,充分乳化脂类食物。而胆囊切除后,肝脏产生的胆汁无储存场所,即时进入十二指肠,吃饭时胆汁量相对不足,无法充分乳化食物,导致消化不良,从而发生腹胀、腹泻等症状。
因此,对不幸被切胆的患者而言,术后尽可能地帮助他们恢复消化功能,关键在于模拟正常胆囊生理功能——进食时排出大量胆汁。
进食时
需服用药物促进胆汁分泌
黄教授说,要切胆患者进食时分泌大量胆汁,患者可在医生的指导下,服用一些促进胆汁分泌的药物,如泌特(复方阿嗪米特肠溶片)等。此复方制剂中的阿嗪米特能促进胆汁分泌,增加胆汁中有效成分,同时还可补充外源性胰酶促进食物消化。
此外,泌特中海特别添加了二甲硅油,能减少肠道胀气、减轻腹胀,这对于胆囊切除术后的病人恢复有重要作用。
须避免
高脂肪、高胆固醇吃太多
黄教授表示,为了不给患者术后造成负担,饮食方面尤其要加强注意。“胆囊切除后,一般没有饮食上的禁忌,什么都可以吃,但就是不能多吃,吃多了就会出问题。”
1、患者应先以流质饮食为主,再逐步恢复正常,要避免肥甘厚腻的食物,如全脂牛奶、动物肝脏、油炸类等,应保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,少食多餐。
2、患者还必须戒烟限酒,以免加重肝脏负担。
3、密切观察大小便情况,“这对于患者恢复的判断非常重要,大便的颜色变浅而尿色加深,或提示胆管梗阻;频繁腹泻,则提示胆汁分泌相对不足。”
黄大熔教授表示,从临床表现来看,切胆患者即便很好地做到了上述注意事项,但仍有相当部分人无法恢复到相对正常的生理状态,腹泻、腹胀等情况会伴随其终身。
因此,人们在发现自己患有胆结石时,应首先考虑保胆取石。若经过检查,确认胆囊已经失去了功能,丧失了保胆的价值,再做切胆。
医生档案
黄大熔
2014年成都商报妙手仁心·第二届成都好医生口碑榜“四川外科名医十强”好医生。
副主任医师,享受专家,大学教授、硕士研究生导师。曾历任腹部外科中心副主任、总医院医务主任、总医院副院长。
现为四川结石病医院学科带头人、肝胆外科主任,西南地区保胆取石领军人物、四川十大外科名医。专注于腹部外科40余年,擅长运用三镜联合微创保胆取石术治疗胆囊结石、胆囊息肉等多种胆囊疾病,在胆肠吻合、胆管整形等肝胆外科领域有着丰富的经验。