近日，英国牛津大学医院泌尿科医生发表研究文章，公布了英国5年来上尿路结石疾病的发生率和治疗方面的变化趋势。其中，接受软镜手术的上尿路结石患者，5年时间增加了103%。这些研究成果及数据，提示了大众未来结石病诊疗的新趋势。

　　软镜手术也称输尿管软镜(纤维软性肾镜)手术，是当前治疗肾结石的手术方式之一。该手术运用软镜，经人体自然通道进入肾脏碎石取石，创伤小，恢复快，正受到越来越多医生及患者的欢迎。

　　接受软镜手术患者越来越多

　　Heers医生在文章中分析称，与其他发达国家一样，英国的结石病发病率也持续走高。然而，随着医学技术的不断进步，以及人们对不同手术方式优劣的认识进一步加深，在过去5年的时间里，结石病患者采用手术干预用以治疗的比例在不断增长。

　　其中，接受输尿管镜(软镜或硬镜)术的患者从2009—2010年间的12062例，增加到2014—2015年间的18055例，增加50%。其中，接受软镜手术的患者数量从3267例增加到了6631例，增加103%。Heers医生认为，如果这种趋势继续下去，外科干预将会在未来三年内取代体外冲击波碎石术。

　　成都软镜手术也愈受欢迎

　　在成都，结石病诊疗的趋势又是怎样的呢?由于缺乏相应的数据统计，记者从专门从事结石诊疗且软镜开展数量多、较成熟的机构——四川结石病医院拿到一些同时期数据作为比较：2011年，该院全年输尿管镜(软镜+硬镜)手术1022台;2015年为1843台，增长80%，高于英国的50%。其中，接受软镜手术的患者数量，从2011年的440人，增加到2015年的947人，增长115%，略高于英国103%的平均增长水平。

　　四川结石病医院泌尿二科主任常立高医生表示，虽然该院的软镜手术量增长情况无法代表整个成都的软镜手术增长情况，但也能一定程度反映出软镜手术正受到更多患者的青睐，成为泌尿系结石尤其是上尿路结石的主流治疗方式之一。

　　难掌握、娇贵阻碍软镜普及

　　据了解，软镜手术目前不能大范围推广运用，首要原因是其学习曲线较长。按照有关规定，开展软镜手术需副主任医师及以上职称，且有丰富的开放式手术及微创腔镜技术经验，并经长时间、多病例的严格培训，才能较熟练掌握并开展。其次，软镜设备存在价格昂贵、易损坏、寿命短等缺点。据了解，虽历经多次降价，目前一条国际主流品牌的软镜价格仍需近20万元，型号则更贵;而与软镜配套使用的“搭档”——钬激光设备，价格更是在数十至上百万元。让医生们不能接受的是，软镜十分脆弱，使用时稍不注意就容易损坏，维修费动辄数万元起。并且，就算医生小心使用，一条软镜也只能为一百名左右患者完成手术，之后就接近报废或需送大修。