患上肾结石,对普通人来说,影响的可能仅仅是身体健康;但对飞行员来说,则很有可能影响他的整个职业生涯,甚至是人生轨迹。近日,2名年轻的飞行学员肾结石患者接连向四川结石病医院紧急求助,请求医生迅速将他们体内的肾结石取净,否则就可能影响他们今后的职业发展及人生走向。
体检查出肾结石 2名年轻飞行学员紧急求助
小甲(化名)今年21岁,是中国民航飞行学员飞行技术专业大三学生。据他介绍,今年4月学校组织了一次例行体检,他在体检中被发现右肾有一颗结石,大小只有0.5厘米。学校老师对这个问题非常重视,让他立刻到医院将结石处理干净,“否则会很麻烦,有可能影响今后的飞行专业学习。”于是,小甲很快来到四川结石病医院求助。
知名泌尿结石专家、四川结石病医院泌尿一科窦医平主任决定为其实施飞行员肾结石的优选手术方式——输尿管软镜碎石取石术。术前,窦医平主任发现小甲存在输尿管相对狭窄情况,无法正常进镜,为确保术后不再出现其他异常情况,便先为其置入了一根双J管改善其狭窄情况。1个月后,小甲遵医嘱返院,其输尿管狭窄情况得到明显改善,窦医平主任在术中顺利进镜,运用钬激光将他体内的小结石击碎、取出,圆满完成了这台软镜手术。
无独有偶,今年20岁、正在中国民航飞行学院飞行技术专业就读大二的小乙(化名)也在例行体检中发现左肾患有结石。他的这颗结石还要小一些,只有0.4厘米大小。在忙过相关考试后,小乙也于5月初来到四川结石病医院求助。和小甲的情况一样,窦医平主任也为其置入了双J管,待其输尿管狭窄情况得到改善后,便可实施取石手术。
肾结石虽小,可能影响飞行员人生轨迹
泌尿系结石是飞行员面临的重要健康“大敌”之一。据介绍,飞行员若患上肾结石,在飞行过程中,很可能因加速度、惯性等情况,造成结石移位,进而梗阻尿路,引起剧烈的肾绞痛,使飞行员丧失工作能力,危及飞行安全。尤其是单座飞机飞行员,若突发此情形,后果更是不堪设想。因此,飞行员一旦查出患有泌尿结石,若得不到及时有效处理,很可能面临改飞或停飞。
据空军总医院有关著作显示,飞行员虽然经过严格的健康筛选,形成结石的病理因素,如尿路感染、代谢性疾病等相对较少,但飞行员们平时的饮食多高蛋白、高脂肪、高钙,且飞行时饮水少,体液消耗过多等因素,导致其尿液多呈酸性,尿盐容易沉淀,进而易形成结石。在我国,肾结石排在飞行员住院疾病谱的前10位。
飞行员泌尿系统结石的最显著特点是发现早,结石体积小,多无临床症状。绝大多数飞行员患者都是在年度常规体检中行超声检查发现,无明显症状,结石长径在0.2—0.6cm之间。临床上,这样的小结石可以经输尿管自行排出体外而不引起尿路梗阻,因而一般患者不需要进行特殊处理,可行药物治疗,定期随诊。但对飞行员来说,则必须及时有效处理。
飞行员治肾结石,软镜手术已成一线治疗选择
窦医平主任此前曾收治过多例飞行员肾结石患者。据他介绍,以往飞行员患上肾结石,主要采用体外冲击波碎石+口服药物治疗,结合多饮水、适度运动以促结石排出。但此类方法也存在诸多不足:飞行员的结石一般较小,体外冲击波难以定位;其次,体外碎石可能带来出血、肾周血肿、感染等并发症,并且排石治疗周期长,常造成飞行员长时间脱离飞行岗位,使得飞行员患者对此治疗方式接受程度较差。
目前,国内顶尖医疗机构在治疗飞行员肾结石时,已将输尿管软镜(纤维软性肾镜)碎石取石术作为了一线治疗方式。窦医平主任表示,纤细柔软的软镜经人体尿道进入膀胱、输尿管、肾脏,清石率高,并发症少,恢复迅速,不仅是飞行员患者的优先选择,结石小于2厘米的普通肾结石患者,都可以优先选择该术式。
全世界都在用的先进取石技术——纤维软性肾镜取石术
源自德国的纤维软性肾镜取石术是经尿道介入进入尿道、输尿管、肾脏,到达结石部位将结石取出,整个过程在电视屏幕上都可以看到,十分安全可靠。四川结石病医院引进的日本奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜,在安全取石的同时,真正做到对肾脏没有伤害。
优势一:取石无伤口,不伤身
由于是从人体自然腔道——尿道进入,所以身体表面没有任何伤口,是真正的不开刀取石。
优势二:安全保护肾脏功能
传统手术需要开刀,风险大,对肾脏的创伤也大,纤维软性肾镜是纤细柔软的,取石过程几乎不会出血,十分安全。
优势三:取石快、恢复快
在取石后6小时就可下床活动,3-5天即可出院,相对传统手术半个月住院时间,不影响正常生活。