55岁大妈切胆20年 如今竟引发结肠癌

　　数据显示，胆囊切除术后结肠癌的发生率较未切除者高4-5倍;

　　有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现，6000例有胆囊切除史;

　　女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%。

　　“早知道切胆后这么恼火，打死我都不切了!”20年前，来自成都的刘大妈因胆结石而切除了胆囊。出乎她意料的是，在被切除胆囊的这20年里，她频频出现胃胀、消化不良、腹痛等症状。近日，她去医院检查，医生发现她竟然患上了结肠癌!这到底是怎么回事呢?

　　切除胆囊20年 遭了20年“大罪”

　　今年55岁的刘大妈早在30岁的时候，就在体检中得知自己患有胆囊结石了，由于没有出现明显症状，刘大妈就依靠药物进行保守治疗，一拖就是5年。直到20年前的一天，她的结石病突然发作，疼得她倒在了工作单位里。经过医院救治，刘大妈的疼痛被止住了，但当时医生表示，要治疗胆结石，只能马上切胆。刘大妈毫不犹豫地就接受了胆囊切除手术。

　　令刘大妈没有料到的是，在她切除胆囊之后，她就开始跟拉肚子“杠”上了。“切胆后差不多第20天，我以为我已经完全恢复了，就开始试着正常进食，没想到马上就拉肚子了。”刘大妈原以为是自己吃坏了东西，但换了食物也没得得到改善，拉肚子的频率也越来越高。刘大妈觉得不对劲儿了，于是找医生咨询。医生都告诉她，这是胆囊切除后的正常现象，同时，还建议她制定严格的进食“规范”。

　　20年来，刘大妈面对食物都是小心翼翼，诚惶诚恐，可是仍然时不时出现腹胀腹痛、消化不良的现象，很是让她烦恼。据刘大妈讲述，近一年来，“肚子不舒服”的频率越来越高了，几乎晚饭过后都会出现腹胀的现象，上厕所的习惯也跟从前不一样，前几天甚至还出现了便血!这让她感到十分害怕，家人也是担心不已。

　　遭罪多年再求医 竟然查出结肠癌

　　近日，病情越来越严重的刘大妈在女儿陪同下到医院进行检查。让她万万没有想到的是，检查结果显示她竟然患上了结肠癌!对于这一晴天霹雳的消息一家人很是震惊，刘大妈的女儿也开始到处查找这方面的信息，发现有观点认为结肠癌的发生与胆囊切除有密切的关系。“20年前，我妈妈因为胆囊结石做了摘除胆囊的手术，难道真的因为这样导致的结肠癌吗?”刘大妈一家很是疑惑。

　　对此，四川结石病医院肝胆外科主任黄大熔作了解释。他表示，虽然不能肯定地说胆囊切除后一定会导致结肠癌，但有相关数据表明，胆囊切除后可能会增加结肠癌的发作几率。“虽然现在国内胆囊切除者患结肠癌的数据还不够充分，但不能排除这方面的影响。”黄大熔主任说，正常胆囊，只有在进食时胆汁才会通过胆囊排入肠道。当胆囊被摘除后，由肝脏分泌的胆汁会24小时持续不断地流入肠道，当与肠道内的细菌接触，就会变为次级胆酸，而次级胆酸会对肠胃产生很大的刺激。肠胃在24小时不断地受到刺激的情况下，可能会引起肠息肉、结肠癌病变等病症。

　　得知这个信息后，刘大妈后悔不已，“要是当时有人给我说了切胆之后会这样，打死我都不会轻易把胆囊切了，弄得现在这么恼火。”

　　专家提示：切胆之后“杂症”多 保胆取石要趁早

　　据黄大熔主任介绍，“胆囊切除术后综合症是用以描述胆囊被切除后，身体出现的不适感。主要表现有上腹部疼痛不适，可伴有食欲不振，恶心、腹胀等，重者还会出现寒战高热、黄疸等症状。”这是由于储存胆汁的胆囊切除后，胆汁直接排入肠腔，而当进食后需要大量胆汁时，又无多的胆汁排出，所以导致消化不良的症状。

　　黄主任表示，以前切除胆囊主要原因是对胆囊功能认识的不充分，而现在临床数据显示，很多消化内科的疾病都与没有胆囊工作有着直接关系。其中切除胆囊后，消化不良的发生率有40%，反流性胃炎的发生率20-30%。而胆囊切除与未切除患者，其胆总管结石的发生比例为2:1。黄大熔主任指出，胆囊切除的确避免了胆囊内再生结石，却容易招来更为复杂的疾病，相比起胆囊结石，这些疾病更加危险，治疗难度也更大。

　　据悉，在医院接诊的患者中，已出现不少患者在被检查出胆结石后，由于没有采取及时有效的治疗措施，后只能遗憾切胆。专家建议，一旦出现上腹疼痛、胃胀，恶心、呕吐等胆结石典型症状时，应及时去医院检查治疗，以免影响胆囊功能，失去保胆时机。