9月26日下午,一场为提高医疗服务质量,以《病历书写规范化培训及病历点评分析会》为主题的线上培训,在四川结石病医院展开,全院医务人员线上参会。
△医务人员通过手机线上参加培训会
此次培训,特邀中国医院协会医疗质量与患者安全专委会委员、四川省医学会医院管理专业委员会委员、成都大学附属医院医疗质量管理部部长岐宏政教授,带来了精彩的专题讲座。
△成都大学附属医院岐宏政教授
岐宏政教授以《新形势下的病历书写规范》为题,以病历书写的政策背景、新的要求、书写规范、质控提升四个方面为切入点,从病历书写的基本要求、注意事项、相关法律、法规及条例等方面展开了精彩详细的讲解,并强调病历书写的真实性、及时性、完整性、准确性和规范性,临床工作者必须如实记录患者的病情变化,及时完成病历书写,确保病历内容完整无缺,并且准确反映患者的实际情况。
岐宏政教授在讲座中还强调,病历的规范化书写是反应医院服务能力、技术水平及诊断思维的重要依据,高质量的病历既是与患者沟通的桥梁纽带,也是对医疗安全的重要保障和对患者高度负责的重要体现,临床工作者在病历书写、管理方面一定要严格把控。
病历点评环节,中国医师协会内镜保胆培训基地主任、中国保胆首席专家刘京山胆石病工作室成员、四川十大外科名医、四川结石病医院肝胆外科何明刚主任,针对此次抽查的病历,做出了精彩点评和深刻剖析。他强调,尤其对于年轻医师来说,写好病历不仅能养成良好的工作习惯,更能锻炼临床思维、总结临床经验、提升诊疗水平,更好地服务于患者。
四川结石病医院曾莉院长表示,此次培训,有效提高了我院医务人员对病历书写规范性的认识,强化了医务人员的质量意识、责任意识、服务意识,有助于提高我院病历质量,落实医疗核心制度,更好地防范医疗风险,更好地为结石患者提供优质安心的医疗服务。